Kan man få diarré av Sertralin? Expertens svar och råd

Sertralin och diarré

Sertralin tillhör gruppen SSRI-läkemedel och används mot depression och ångest. Diarré är en av de vanligaste biverkningarna, framför allt under de första veckorna av behandlingen. SSRI-läkemedel påverkar serotoninsignaleringen — och eftersom serotonin spelar en viktig roll för tarmens rörelser kan dessa läkemedel påskynda tarmpassagen och ge lös avföring. Hos de flesta avtar biverkningen efter hand, men det tar olika lång tid.

Att du märker av förändringen just nu, efter två månader, stämmer — det kan ta tid innan tarmen anpassar sig. Men sertralin bör aldrig sättas ut eller dosändras på egen hand. Om biverkningen är besvärlig är det läkaren som ska ta ställning till om dosen bör justeras eller om ett byte till ett annat preparat är aktuellt.

OxyTarm och magnesiumhydroxid

OxyTarm innehåller magnesiumhydroxid som aktiv substans. Magnesiumhydroxid är ett osmotiskt laxermedel — det drar vätska in i tarmen, mjukar upp tarminnehållet och stimulerar tarmrörelserna. Det är precis detta som gör det användbart vid förstoppning, men det är också precis detta som kan bli för mycket om tarmen redan är påverkad av sertralin.

ANNONS

Har du tagit OxyTarm i samma dos som innan du började med sertralin, kombineras nu två tarmstimulerade faktorer: ett SSRI som påskyndar tarmpassagen, och ett osmotiskt laxermedel som ökar tarminnehållets vätskemängd. Resultatet kan bli att det totalt sett blir för mycket effekt på tarmen.

En möjlig väg framåt

Det rimligaste första steget är att pausa OxyTarm och se om tarmen lugnar sig. Det är ett kosttillskott, inte ett läkemedel, och kan sättas ut utan risk. Fortsätt med sertralin som vanligt — ändra inte den dosen utan att prata med din läkare först.

Om diarrén kvarstår trots att du slutat med OxyTarm bör du kontakta din läkare och berätta om situationen. Det kan finnas skäl att se över sertralimdosen eller diskutera alternativ.

Om FODMAP-kosten och diarré

FODMAP-reducerad kost brukar inte i sig orsaka diarré — tvärtom tenderar den att minska gasbildning och lösa avföringar hos en del. Men om du äter för mycket fibrer på en gång, eller dricker för mycket, kan det accelerera tarmens rörelser. Ät hellre tillagade och mjuka livsmedel än råkost, fördela fiber- och vätskeintaget jämnt över dagen och tugga ordentligt.

En notering om FODMAP: att äta strikt FODMAP-reducerat under lång tid är inget vi rekommenderar. Det kan innebära ett onödigt begränsat livsmedelsintag och kan på sikt påverka tarmfloran negativt. Målet är att stegvis återintroducera livsmedel för att ta reda på vad du faktiskt reagerar på — inte att permanent utesluta hela grupper. Det bör ske i samråd med en dietist.

Sammanfattning

Det du beskriver beror troligen på att sertralin (som ger diarré som vanlig biverkan) och OxyTarm (som innehåller magnesiumhydroxid, ett osmotiskt laxermedel) tillsammans blivit för mycket för tarmen. Prova att pausa OxyTarm och se om det lugnar sig. Ändra inte sertralin på egen hand — prata med din läkare om diarrén kvarstår eller förvärras.