Funktionella mag-tarmsjukdomar

Funktionella – det vill säga man ser inget uppenbart
När ingen undersökning kan påvisa en förklaring till besvären klassas problemen som ”funktionella”. Det kan förstås kännas som en lättnad att läkaren kunnat utesluta allvarliga sjukdomar – men att höra att ”inget verkar vara fel” kan samtidigt upplevas som att man inbillat sig sina problem. Det behöver inte alls vara fallet. Det handlar snarare om att vården i dagsläget saknar kliniska verktyg för att synliggöra det som ligger bakom besvären. Problemen är verkliga, men mätbara fynd saknas.
Den diagnos som ställs vid mag-tarmproblem utan påvisbar organisk orsak kallas alltså funktionell mag-tarmsjukdom.
Diagnoskriterier – ett sätt att ställa diagnos utan prover
Eftersom det saknas traditionella kliniska undersökningsmetoder för dessa sjukdomar används i stället något som kallas diagnoskriterier. Genom att tillämpa kriterierna på patientens symtombeskrivning kan läkaren ställa en diagnos. Det är ett relativt modernt sätt att diagnostisera, och de kriterier som används i dag kallas Rom-kriterierna. Den nuvarande versionen – Rom IV – togs fram 2016 och ersatte de tidigare versionerna. En ny utgåva, Rom V, väntas under 2026.
Olika funktionella mag-tarmsjukdomar
Beroende på var i mag-tarmkanalen besvären sitter delas de funktionella sjukdomarna in i flera grupper:
- Funktionella matstrupssjukdomar
- Funktionella magsäcks- och tolvfingertarmsjukdomar
- Funktionella tarmsjukdomar
- Funktionella gallvägs- och bukspottkörtelsjukdomar
- Funktionella ändtarmssjukdomar
Inom varje område finns det i sin tur ett antal undergrupper. De två vanligaste funktionella mag-tarmsjukdomarna är IBS (Irritable Bowel Syndrome – en funktionell tarmsjukdom) och funktionell dyspepsi (ibland kallad magkatarr – en funktionell magsäcks- och tolvfingertarmsjukdom). De påverkar olika delar av mag-tarmkanalen men delar många drag vad gäller hur de uppkommer och hur de hanteras.
Läs mer
På alltomibs.se finns fördjupande artiklar om IBS och angränsande sjukdomsområden. Du kan också läsa mer om undersökningsmetoder vid mag-tarmbesvär och om hur diagnosen IBS ställs.
Referenslista.
The Rome Foundation. Rome IV Criteria. https://theromefoundation.org/rome-iv/rome-iv-criteria/1177 Vårdguiden. IBS – känslig tarm. https://www.1177.se/sjukdomar–besvar/mage-och-tarm/tarmbesvar/ibs–kanslig-tarm/







