Hypnos vid IBS – kan det lindra symtomen?

En studie med fokus på hypnoterapi
I studien följde forskarna upp drygt 200 patienter som tidigare fått hypnoterapi för sina mag-tarmproblem. Varje patient hade inledningsvis haft individuella behandlingstillfällen på 60 minuter per vecka under 12 veckor, och fick däremellan öva på egen hand. Sex olika psykologer genomförde behandlingen, med vissa skillnader mellan de orter där studien pågick.
Patienterna delades upp utifrån om de hade svarat på behandlingen tidigare (det vill säga blivit hjälpta) eller inte. De fick också rapportera i vilken utsträckning de numera sökte vård och använde olika läkemedel för sina IBS-symtom.
Ungefär hälften av patienterna uppgav att de blivit hjälpta av hypnosbehandlingen direkt efter att de genomgått den. Av dessa upplevde omkring tre fjärdedelar att de mådde bättre och behövde uppsöka sjukvården i mindre utsträckning – jämfört med dem som inte haft effekt av behandlingen – och detta gällde även 2–7 år efteråt. Ungefär lika många hade dessutom fortsatt att använda hypnostekniker regelbundet under tiden.
Hur fungerar hypnos vid IBS?
Hypnoterapi genomförs av psykologer och bygger på avslappning, både mental och muskulär. Hypnosen används för att låta patienten omväxlande fokusera på, eller tränga undan, tankar på symtom från mag-tarmkanalen. Utifrån vad varje patient upplever ges sedan individuella råd om hur man på egen hand ska kunna få mer kontroll över sina besvär och sin mag-tarmfunktion.
Ett exempel
Ett konkret exempel kan vara att terapeuten ber patienten föreställa sig en flod. Patienten tänker sig först att floden flyter jämnt och fritt, men att den plötsligt blir uppdämd (förstoppad). Genom tankekraft får patienten sedan själv rensa bort det som stoppar flödet, och därefter åter föreställa sig hur floden kan flyta fritt igen.
Målet är att patienten ska uppleva en känsla av kontroll över yttre och inre stimuli – och därigenom kunna påverka inre fysiologiska funktioner som andning, och i förlängningen sina mag-tarmbesvär.
Redaktionens kommentar
Hypnoterapi används vid en rad olika åkommor, och många tillstånd kan troligen förbättras genom avslappningsövningar. Eftersom psykologiska faktorer till stor del påverkar hur vi exempelvis upplever smärta är det rimligt att hypnoterapi kan vara till viss hjälp även vid IBS. Samtidigt tyder mycket på att det är betydligt mer än psykologiska faktorer som ligger bakom IBS, och framtiden får utvisa hur effektiv metoden är när man väger samman kostnad, nytta och effekt.
En tänkvärd detalj är att många deltagare var nöjda med behandlingen även när de inte fått någon egentlig lindring av sina besvär. Det kan ha att göra med att personer med IBS många gånger inte känner sig tagna på allvar i vården, och att besvären kan vara svåra att prata om på grund av tabun. Att då få tolv timmars specialistbehandling med full uppmärksamhet gör att man känner sig sedd och lyssnad på – något som sannolikt uppskattas i de flesta vårdkontakter, oavsett behandling.
Referenslista.
Lindfors P, Unge P, Nyhlin H, Ljótsson B, Björnsson ES, Abrahamsson H, Simrén M. Long-term effects of hypnotherapy in patients with refractory irritable bowel syndrome. Scand J Gastroenterol. 2012;47(4):414–21.







